愈痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛60例疗效观察

带状疱疹后遗神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)是指患带状疱疹皮疹消退后,但局部仍有明显疼痛的一种病证[1].带状疱疹临床发病率较高,约有9％ ～ 13％的患者会有PHN发生,给患者身心带来痛苦,有的甚至发展为抑郁症,严重时有自杀倾向[2].2010-01-2012-01,我们应用愈痛汤治疗PHN患者60例,并与肿痛安胶囊治疗57例对照观察,结果如下.     

血清CXCL9和TIMP-1水平对脑胶质瘤诊断价值的评价

目的 探讨血清中CXC趋化因子家族9(Chemokine C-X-C motif ligand 9,CXCL9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metalloproteinases-1,TIMP-1)对脑胶质瘤恶性程度的鉴别价值.方法 使用ELISA法检测低级别和高级别脑胶质瘤组中CXCL9和TIMP-1的含量.结果 与低级别脑胶质瘤组相比较,高级别脑胶质瘤组血清CXCL9和TIMP-1含量均显著升高,且差异具有统计学差异(P＜0.05).CXCL9区分两组的受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC)下面积为0.758(0.723,0.793),对于高级别脑胶质瘤的诊断敏感性和特异性分别为72.7％和67.9％.TIMP-1的ROC曲线下面积为0.722(0.694,0.751),敏感性和特异性分别为70.5％和62.5％.利用二元Logistic回归分析评价血清CXCL9和TIMP-1联合检测的诊断价值,其曲线下面积为0.855(0.792,0.917),敏感性和特异性分别为80.4％和76.1％.CXCL9和TIMP-1的联合诊断与CXCL9和TIMP-1单独检测的诊断价值相比,其曲线下面积有显著提高(P =0.014,P=0.007).结论 CXCL9和TIMP-1的联合诊断是脑胶质瘤患者鉴别诊断的一种潜在的辅助诊断方法.     

中医治疗乳腺囊性增生病的临床治疗效果

目的探讨和分析中医治疗乳腺囊性增生病的临证治疗效果。方法对我院近5个月接收的222例乳腺囊性增生病患者进行随机抽取,从中选取84例患者进行临床研究,对他们进行中医治疗,主要的治疗方法是采用中医的内外合治法进行治疗,观察其治疗效果。结果经过几个月的中医治疗后,84例患者中,有60例患者痊愈,20例患者好转,4例患者未愈。中医治疗的总有效率高达95.23%。而无效率仅有4.77%。而84例患者中有76例患者对中医的内外合治法比较满意,满意度为90.4%。结论在临床上,乳腺囊性增生病是一种常见疾病,严重的会影响患者的日常生活,通常情况下,对于乳腺囊性增生病患者采用中医进行治疗,不仅效果显著,还能去除病根,对患者没有更多的副作用,值得在临床上大力的推广。     

大肠癌术后复发误诊相关因素分析及预防措施

目的探讨大肠癌术后复发误诊相关因素及预防措施。方法回顾分析秦皇岛第一医院肿瘤科2004年7月～2006年12月29例大肠癌根治术后复发误诊患者的临床资料。结果29例患者中误诊时间6个月以上者10例,3—6个月者13例,3个月以内者6例,误诊时间15d～11个月。其中患者自误16例（55．2％）,医师误诊12例（41．4％）,目前医疗制度及医疗条件延误1例（3．4％）。结论大肠癌术后复发误诊主要为患者自误、医师误诊及目前医疗制度及医疗条件所致,加强对患者宣教及医师培训、建立定期随访制度有利于早期诊断大肠癌复发。     

三种置入螺旋形鼻肠管方法临床对比研究

目的：探讨床旁经鼻置螺旋形鼻肠管的方法,并与X线辅助鼻肠管置管及胃镜下经异物钳辅助直接置入鼻肠管进行比较。方法分为床旁经鼻盲探下置入鼻肠管组（ A组）46例和X线辅助鼻肠管置管组（B组）30例及胃镜下经异物钳辅助直接置入鼻肠管组（C组）38例,分别进行操作。结果 A组床旁经鼻盲探下置入鼻肠管46例,成功41例,成功率89.1%;B组X线辅助鼻肠管置管30例,成功27例,成功率90.0%;C组胃镜下经异物钳辅助直接置入鼻肠管38例,成功37例,成功率97.4%。 A、B两组比较,差异无显著性;A、B组与C组比较,差异有显著性。结论 X线辅助置管成功率高于常规法,但难以满足解剖结构改变患者的需求。胃镜直视下置管仍优势明显,但需专业人员操作。床旁经鼻置螺旋形鼻肠管,并辅以扩张幽门（胃内注气）、右侧卧位等措施后置管,创伤小,便于临床操作。     

吉非替尼通过调控表皮生长因子受体影响兔膝骨关节炎软骨损伤作用的机制

目的 研究吉非替尼通过调控表皮生长因子受体(EGFR)影响兔膝骨关节炎模型软骨损伤作用机制.方法 将30只新西兰兔随机分为假手术组、模型组、吉非替尼组,模型组与吉非替尼组均采用Hulth-Telhag方式制成膝骨关节炎模型,假手术组仅剪开关节全不做任何处理,造模成功后吉非替尼组给予吉非替尼灌胃给药85 mg/kg,1次/天,其他组给予等量的生理盐水,连续给药4周.停药1周后苏木精-伊红(HE)染色观察软骨病理组织情况及Mankin′s评分,原位末端标记法(TUNEL)染色观察软骨细胞凋亡情况,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测兔关节液中白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.免疫组化法检测软骨组织中骨代谢标志物Ⅱ型胶原蛋白(Col-Ⅱ)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)阳性表达情况,蛋白质印迹法(Western blotting)检测软骨组织中EGFR、丝裂素活化蛋白激酶(p38MAPK)蛋白的表达情况.结果 与假手术组相比,模型组关节软骨层明显变薄,并且有溃裂和裂隙情况存在,同时软骨柱状排列消失,结构遭到严重损坏,软骨细胞明显减少,与模型组相比,吉非替尼组软骨病理损伤情况更严重,且三组Mankin′s评分[(0.32±0.13)分、(7.38±0.28)分、(8.65±0.27)分]关系为假手术组<模型组<吉非替尼组(均P<0.05);三组间软骨凋亡率[(4.12±0.38)％、(29.83±3.05)％、(37.61±3.72)％]、IL-1β[(541.23±27.28)ng/L、(738.61±68.37)ng/L、(825.42±75.19)ng/L]、TNF-α[(49.31±7.28)ng/L、(82.62±25.42)ng/L、(95.05±32.56)ng/L]水平之间的关系均为假手术组<模型组<吉非替尼组(均P<0.05);COL-Ⅱ阳性表达率间的关系为吉非替尼组<模型组<假手术组(均P<0.05),MMP-13阳性表达率间的关系为假手术组<模型组<吉非替尼组(均P<0.05);蛋白质印迹法结果显示,吉非替尼组中EGFR蛋白磷酸化水平显著低于模型组,模型组又显著低于假手术组,同时吉非替尼组中p38MAPK蛋白磷酸化水平显著高于模型组,模型组又显著高于假手术组(均P<0.05).结论 吉非替尼通过抑制EGFR磷酸化活化p38MAPK信号途径,促进MMP-13蛋白表达,降解COL-Ⅱ,同时促进软骨处炎症细胞因子水平,从而加重软骨损伤.     

汽车涂料挥发性有机物暴露对雄性小鼠血液学指标的影响

目的探讨汽车涂料中挥发性有机物(VOCs)暴露对雄性小鼠血液指标的影响。方法选取54只CL级昆明种雄性小鼠,完全随机分成9组,每组6只。4种汽车涂料(黑漆、面漆、清漆和底漆)分别设低、高剂量组,采用静式吸入染毒,每天2 h,连续染毒28 d。染毒完成后,检测小鼠的全血血常规。结果与对照组比较,4种喷漆各剂量染毒组均造成小鼠不同程度白细胞数和淋巴细胞数降低;与其它喷漆组比较,黑漆组白细胞、淋巴细胞降低程度更明显;除清漆组外,3种喷漆组小鼠红细胞计数和血红蛋白水平有所升高,但血红蛋白含量降低;4种喷漆不同剂量染毒组小鼠血小板数量均降低。结论汽车涂料挥发性有机物对雄性小鼠血液系统有明显毒性作用;喷漆的成分与比例不同,对其血液的损伤有一定差异;应保护喷漆作业工人职业健康,预防血液系统疾病。     

加味佛手散对原发性痛经作用的实验研究

目的观察加味佛手散水提取物对实验性原发性痛经的影响。方法采用缩宫素诱发小鼠原发性痛经模型和离体子宫平滑肌痉挛,以小鼠扭体潜伏期、扭体次数,离体子宫平滑肌收缩幅度和频率为指标,评价加味佛手散对原发性痛经治疗作用。结果加味佛手散可显著延长缩宫素诱发小鼠扭体反应的潜伏期,减少扭体反应次数,与模型组比较差异有统计学意义;降低缩宫素引起离体子宫收缩的幅度,减少收缩频率,与空白对照组比较差异有统计学意义。结论加味佛手散对缩宫素诱发小鼠的原发性痛经有显著的治疗作用。     

自拟天仙活血通络散治疗偏头痛80例临床疗效对比研究

目的：天仙活血通络散治疗偏头痛临床疗效观察。方法：随机分成2组,治疗组80例,用天仙活血通络散治疗,对照组70例用盐酸氟桂嗪、谷维素、消炎痛治疗,10天为1疗程,服药1疗程、随访0．5年后判断疗效。结果：治疗组有效率95％,对照组有效率80％,统计学有显著差异性（P〉0．05）。结论：天仙活血通络散是治疗偏头痛的良方。     

长春西汀注射液治疗慢性脑供血不足85例疗效观察

目的：观察长春西汀治疗慢性脑供血不足的疗效。方法：选择慢性脑供血不足患者170例随机分为两组,治疗组85例,对照组85例。治疗组给予长春西汀注射液20毫克,每日一次,连用14天;对照组应用尼莫地平注射液6毫克,每日一次,连用14天,两组均同时服用阿司匹林肠溶片。结果：治疗组总有效率95．3％,对照组有效率74．1％。结论：长春西汀注射液治疗慢性脑供血不足疗效确切。